失语症的病因:
1、完全或部分词聋:可能出现音素性错语,轻度命名困难
2、语义范畴的选择性损害:对某些范畴词汇听理解较差,如字母、数字、颜色等名称
3、语义联系与语义知识的部分保留:虽不能精确地理解词义,但能把该词归类
4、短时记忆损害:因短时记忆的破坏,在信息的几个意义中间产生相互干扰,患者不能很好地理解多意义的长句
5、句法理解损害:能理解简单的句子,但不能理解复杂的语法结构
1、言语废用症:不能将语音框架用来执行有目的的言语运动计划,如舌尖抬高
2、语法缺失:言语表达多为实义词,动词相对较少,言语不能扩展,即“电报式”言语
3、语义联系与语义知识的部分保留:虽不能精确地理解词义,但能把该词归类
4、复述困难:表现为不能完成音素、音节、词的简单复述,和对音素分析,形成复述材料
5、命名错误:常见的命名错误有迂回语、语义性错语、音素性错语、无关语词错语、新词错语、否定反应等
失语症的治疗方法:
(一)交流效果促进法
通过接近实用交流的对话,在患者与语言治疗师之间交互传递信息,让患者尽可能调动残存的功能,以习得实用的交流技能。但需注意以下原则:
1、交换新的未知信息:表达者传递给接收者不知道的信息
2、自由选择交往手段:利用患者残存的口头表达能力,也可用图片等进行交流
3、平等交换会话责任:表达者与接收者平等交流,交替进行会话任务
4、根据信息传递的成功度进行反馈:按照患者的理解程度给出恰当的反馈,帮助其改善表达能力
(二) 代偿法
常用的代偿法有利用旋律音调、手势手语两种方式。
一:治疗师低声哼唱有声调的短语,同时患者用手或脚拍打节奏
二:在一的基础上,患者拍打着节奏跟随治疗师哼唱短语
三:在二的基础上,间隔一段时间,患者再重复歌唱治疗师所唱的短语
四:延长句子长度,以说唱的方式,逐步恢复到正常的口语表达
强化手势的应用:可从常用手势如点头、摇头、指物表示等入手
模仿手势语:进行图与物的手势对应练习
固定和维持手势应用:训练患者对提问用手势语进行应答
增强或替换交流系统:当患者存在严重的言语表达、书写和手势障碍时,可应用高科技辅助交流代偿设备,如触按说话器、环境控制系统等
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