运动发育迟缓的儿童主要表现为:俯卧抬头、坐、站、走等动作的起始年龄都比正常同龄儿童要晚。尤其走路更明显,往往要到3-4岁或4-5岁才会自己走,而且走不稳。给大家带来4种常见的运动训练方法。
只有获得支撑功能后,才能坐起来下一步进行四爬动作。
肘支撑训练:是颈、肩控制的基础训练,同时也是膝手位上下肢随意运动训练的重要组成部分。
患儿肘关节90°屈曲,前臂支撑呈俯卧位。肘与肩在一条垂线上,上臂与地面垂直。在维持以上姿势的情况下抬头目视前方,然后练习头在各种位置上的保持以及颈的屈曲、伸展、侧屈、旋转等运动。对完成有困难的患儿可以对其上臂予以辅助,协助抬头或用指尖刺激患儿的斜方肌。开始练习时还可以在胸部垫楔形垫、枕头等物品。
手支撑训练:肘支撑熟练地掌握后,将肘关节伸展进入手支撑练习。本练习是在强化颈、肩、上肢肌肉控制训练的基础上,提高肘关节、腕关节以及手的控制能力,抑制对称性紧张性颈反射。
训练时患儿取俯卧位,双手指伸展、外展平放在地面上,两手的距离与肩同宽,肘关节伸展,肩、肘、手在一条垂线上,腹部以上躯干必须抬起离开地面。开始训练时,一般需治疗师对其肘关节的控制予以辅助或使用肘关节矫形器。在患儿维持以上姿势的基础上,练习头部各方向的运动以抑制对称性紧张性颈反射。
腹支撑训练:本训练是为了获得头部的稳定和腰背肌控制能力的训练,也是练习坐位前期的基本训练之一。对于全身屈肌模式向伸肌模式随意转换有困难;上肢运动功能障碍;肩胛骨内收功能低下;不能脱离紧张性迷路反射影响的患儿都具有特殊的意义。
训练可分为两个阶段。
第一阶段为:患儿取俯卧位,治疗师用手控制骨盆使髋关节伸展,双上肢伸展至背后。治疗师用手支撑患儿的上臂或肩部,使肩胛骨内收、躯干后伸,同时令患儿抬头并尽量后伸。治疗师可用指尖刺激双侧肩胛骨中间部位和骶棘肌以诱发腹支撑运动。第二阶段的训练:本阶段的训练要点是头部与躯干的分离控制。即躯干在保持上翘的同时,头部进行中立位、前屈、后伸和左右旋转等各种姿势的训练。
翻滚训练
翻身主要靠头有力的挺起,肘的支撑和身体扭转充分来完成。
使小儿仰卧或侧卧在大毛巾、大浴巾、吊床上,使之倾斜翻身。仰卧位,向反对侧充分屈曲一侧膝关节,或向反对侧伸展上肢,直到能翻过来。对肢体紧张儿童,先将他后臀抬离地面,用手握其手足卷成像个球,从一边滚向另一边,使他的身体放松,可左右翻滚。训练他从侧卧位翻身,活动他的腿,扭动他的身体。同时握住前臂, 鼓励他转头并将前臂转过来。
坐训练
坐不稳时可取盘腿坐,使身体前倾,坐时腰要伸直。盘腿坐对痉挛型髋关节劈开不良者有好处。如果他太软,可用一只手扶着他的胸部,另一只手扶着腰部坐。对大一些儿童可将他双膝伸直,坐在你的腿上。为了让他的背伸直,握住他的髋部,往下按压。如果孩子肌张力很高,家长可在孩子背后尽量使髋关节前屈,如果膝关节同时有屈曲时,需用双手从孩子腋下伸出固定膝关节使双下肢伸直。孩子可坐在有靠背的椅子上,椅子高度为:髋关节,膝、踝关节均屈曲90 ,双足均能着地为标准。如头和身体不能控制时,可制做带扶手的椅子,以预防肩向后撒和两腿过度外展。
固安儿童康复中心固安儿童语言康复中心固安儿童言语康复中心廊坊固安儿童康复中心廊坊固安儿童语言康复中心廊坊固安儿童言语康复中心永清固安儿童康复中心永清固安儿童语言康复中心永清固安儿童言语康复中心霸州固安儿童康复中心霸州固安儿童语言康复中心霸州固安儿童言语康复中心牛驼固安儿童康复中心牛驼固安儿童语言康复中心牛驼固安儿童言语康复中心