适合其身心发展特点的教育与训练,使他们在心理、智力、体能诸方面得到发展,最大限度地补偿其缺陷,掌握生活中实用的知识,形成基本的生活实用技能和良好习惯,为步入学校打基础。主要补偿患儿的感知、言语、思维、个性等方面的缺陷。促进其早日入学,接受最基本的文化教育。
根据智力低下患儿自身条件所定,一般每日2~4小时,6个月为一个周期。
①认知训练包括感知觉训练、思维能力训练及社会行为训练3个方面。
◆感知觉训练:
a.视觉、听觉、触觉训练;
b.注意力训练,从无意注意开始训练,并在进一步发展感知觉的基础上,逐渐扩大注意的范围和时间,同时还要在患儿语言发展以后培养有意注意的能力;
c.记忆力训练,通过对视觉、听觉反复练习,形成暂时联系的速度,提高记忆力速度和长时间记忆能力,采用反复再认识和回忆的训练方式。
◆思维能力训练:
a.动作思维训练;
b.形象思维训练,即形板的放入和旋转,木珠的归类,套桶、几何图形桶游戏,图片分类,认出残缺物缺失的部分;
c.抽象思维训练,包括相同点与不同点的比较,如拿一些实物或图片,训练儿童认出其相同的地方,训练者要从中提示,通过比较可以提高精神发育迟滞患儿的观察力和分析力,回答一些简单问题,帮助患儿推理判断,启发精神发育迟滞的患儿想问题,找答案,猜谜语。
◆社会行为训练:
早期社会基本行为训练,如对镜中形象微笑和发声,注视母亲的脸,模仿成人做简单的家务,依指示说“请”与“谢谢”。
②生活自理能力训练包括进食行为训练,大小便行为训练,穿脱衣物行为训练,洗漱行为训练4个部分。
◆进食行为训练:自己吃固体食物,从成人拿的杯子中喝水,自己拿杯子喝水,用勺吃东西,使用筷子。
◆大小便行为训练:用语言手势表示便意或自己上厕所大小便。
◆穿脱衣物行为训练:配合成人穿衣服、脱鞋、脱短袜、解开或系上纽扣、穿衣服。
◆洗漱行为训练:自己洗手并擦干,刷牙、洗脸、梳头(短发)。
在确定观察对象、掌握智力低下儿童基本情况和家庭康复教育需求后,医生和特教老师利用周末集中开办家长学校,邀请有关方面专业技术人员讲课,培训智力低下儿童的父母及带教人,更新他们儿童教育康复的观念,向残疾儿童父母传授特殊儿童心理特征、个别化教学、言语教育训练、按摩治疗等教育康复的实用技术和方法,培训儿童父母掌握在家庭开展教学的技能技巧,以提高家庭教育康复儿童的技能和水平。
总而言之,当疗育一个脑瘫的孩子的时候应当做到:
(1)记住,运动技能、交流能力和认知能力都是无法在封闭的环境中学会的。
(2)了解孩子运动困难的原因,以及这些困难会怎样变化。
(3)他的异常姿势和运动模式是如何影响整个身体的,有哪些方法可以最大限度地减少或改变这些反应。
(4)要对你的手感受到的张力变化非常敏感,在不需要支持的时候尽快撤去支持。
(5)在任何情况下都要给孩子尽可能多的机会来练习他获得的新技能。
(6)不要使用任何危险和虐待孩子的方法。
(7)注意在训练的时候应该给予孩子支持,手不离身。
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