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儿童肢体运动障碍的家庭康复训练方法
发布日期:2022-12-23 16:28:24
具备什么能力才能保证儿童移动和行走
人类移动是在各种运动功能的配合下,有节奏的完成的。如果缺少基础能力,四爬姿势异常,行走时也会出现奇怪的步态。因此理解和运用下述三种能力,对儿童训练是有利的:姿势调节能力:受强力推动倾斜时,会瞬间用手支撑,防止头、脸受伤,发挥保护作用。抬起的能力:从腹爬到肘支撑抬起上半身,发展为以手臂支持体重,使头离地抬起,并进一步曲膝四爬,抓站,都是为站立、行走做准备。关心周围事物活动能力:人要接受环境,通过感觉器官刺激而促进发育。从追视开始,继之伸手抓物,翻身,四爬前进取物,抓站扶走,达到身心发育。三种能力互相嵌合而完成一训运动。以爬为例,按月龄要完成腹爬、四爬、膝立等动作,给站立和行走做准备。
儿童的爬行训练
选容易回转的场地,使之俯卧,将玩具离开他放,叫其用一只手去抓,如果同侧下肢不能屈曲,要帮助进行。开始时摆晃玩具逗引,再调向反方向叫他捉取。翻身完了时,轻轻按体,来限制其移动。如能完成腹爬动作后,拉长距离,用发声玩具或活动玩具引逗,作伸手捉取游戏。能爬动时,移动玩具向前,并帮助其屈曲膝部,叫小儿蹬帮助者手掌,来向前爬进。紧紧握住足跟,足尖向外的使下肢外旋,诱发其屈曲。接着用手掌顶足底叫他强蹬,相应的两肘交替的前进。
儿童的跪立训练
孩子由于平衡能力差,再加上屈肌紧张,坐位时常将臀部放在两小腿上,对于这种异常姿势,家长应要求孩子双膝内收并拢,使躯干与大腿形成直线。开始时家长可在其后面固定骨盆,逐渐可让孩子自己跪在桌前。最后,达到自己能控制骼关节形成直跪姿势,为独自站立打下基础。母亲示范都小儿跪立,开始教小儿扶手膝立,渐渐松开手。此时两手必须伸向侧方。注意臀部不要后突,髖关节充分的伸展。父亲利用手和左膝来按住臀部和压住孩子的小腿,使髋关节不屈曲和臀部后突。锻炼伸膝可让小儿坐在床边,或高椅上伸腿,在脚背上放上熊猫或人型,枕头等东西,叫孩子伸膝抬脚不掉下来玩,努力鼓励其向上抬起,或母亲用手按,稍加抵抗,练习叫其伸时负责做屈伸动作。
站立和立起训练
要想站立,必须学会使用腿部肌肉,尤其是臀部、膝部的伸肌,腿肚子肌肉用力,将支持上半身重量的重心线放在两足之间。蹲位和坐位站起来,可叫他坐在小凳上,在前方扶住膝盖,注意矫正尖足和剪刀腿,叫他练习站立,可以训练立位平衡,下肢的随意性,以及矫正痉挛型脑瘫的剪刀步、尖足。抓立、或扶着台子站、体验立位的感觉。帮助者可扶臀部帮助保持平衡,鼓励不要害怕。再练习一只手抓站、或两手交替去拿玩具,慢慢练习在交替时使支持的手撒开。仅能站还不够,一定要学会自己站起来。叫小儿先坐在凳子上,固定膝部反复做起立训练,从几秒钟到几分钟。同时换凳子和木箱,摆儿童喜爱的玩具,叫他站立去拿取。
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