随着医学的迅速发展,可以通过康复进行治疗和干预的疾病越来越多!儿童康复的发展,为孩子的身、心健康带来了全面的保障。康复治疗是康复医学的重要内容,是使病、伤、残者身心健康与功能恢复的重要手段,也是病、伤残综合治疗的一个组成部分。
一、治疗对象:
1.由于损伤以及急、慢性疾病带来的功能障碍者,如:脑血管意外,颅脑损伤,持续性植物状态,小儿脑瘫,脊髓损伤,脊髓炎,格林-巴利综合症,面神经炎,四肢骨折后,颅内感染等疾病。
2.神经精神发育异常患儿,如孤独症谱系障碍、智力低下等。
二、运动发育干预训练:是根据婴幼儿运动发育规律,进行抚触、俯卧抬头、拉坐头竖立、翻身、手口协调、伸手抓物、独坐、爬行、站立、行走、精细动作和平衡功能训练。建立运动丰富的游戏环境,强化目标导向型运动训练(goals-activity-motor enrichment,GAME)和日常生活能力训练。
三、智能发育干预训练:是根据婴幼儿认知语言发育和生活交往情绪发育规律,以及认知、语言发育迟缓的具体情况,进行认知、语言、情感和生活交往能力培养,促进感知、认知功能发育、符号理解和表达、语言交流等治疗。
四、前语言阶段的干预:是利用儿童所具备的沟通技能如手势、姿势、特殊的手语等,建立一个可靠的沟通方式。幼儿推荐以游戏为主的治疗,以游戏形式进行交流训练、理解力训练、表达训练和操作性训练。患儿出现运动、语言、认知、视听、吞咽功能障碍时都应该基于国际功能、残疾和健康分类(儿童和青少年版)(ICF-CY)分类,在全面专业康复评估的基础上,制订个体化的康复治疗方案,包括远、近期康复目标,治疗计划、实施,以及家庭康复指导等。
五、康复治疗强调全面、综合和动态调整,包括身体功能和结构、活动和参与、环境和个人因素等干预及相互影响。康复治疗师必须具备正规的儿童发育和康复治疗学或技术的教育培训背景,并获得康复治疗资质。
六、运动障碍治疗:运动疗法,是针对患儿的异常姿势和运动模式特点,建立正确的运动模式。根据患儿运动障碍类型、粗大运动功能分级(GMFM)和年龄进行核心稳定性训练、运动再学习、任务导向训练、减重步态训练和平衡功能训练等促进运动控制,改善粗大运动功能。
七、物理因子治疗:神经肌肉电刺激通过低频脉冲电刺激治疗失神经肌萎缩和痉挛型运动障碍。水疗可缓解肌肉痉挛,有利于神经再生。生物反馈疗法可增强肌力,降低肌张力,重塑神经通路。
八、作业治疗:应用姿势控制、手功能训练、限制诱导的运动疗法、关节活动等训练促进上肢精细运动功能,增加关节活动范围和灵活性。训练饮食动作、更衣动作、洗漱动作、排泄动作、洗浴动作和书写动作等可提高日常生活活动能力。
九、引导式教育是适用于各种原因引起的运动功能障碍,以及并发认知障碍、语言障碍、行为异常等的康复治疗,但不适用于重度认知障碍的患儿,小年龄组的治疗必须有家长的辅助。
十、感觉统合训练是在运动疗法基础上运用感觉统合训练能有效提高粗大运动功能,改善头和躯干的控制力、立位平衡能力、动作协调性和步行能力,提高脑损伤患儿的综合能力。